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                            扎金花下载辦公室關於印發 《紅橋區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》的通知
                              2020-04-07 11:30:00   編輯:紅橋區政府 稿源:
                             

                              扎金花下载辦公室文件

                              紅橋政辦發〔2020〕5號

                              扎金花下载辦公室關於印發

                                《紅橋區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》的通知

                            各街道辦事處,各委、辦、局,各有關單位:

                              經區政府第127次常務會議審議通過,現將《紅橋區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》印發給你們,請遵照執行。

                              2020年4月7日

                               

                            紅橋區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案

                              為改革完善紅橋區醫療衛生行業綜合監管制度,根據《天津市人民政府辦公廳印發關於改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知》(津政辦發〔2018〕38號)精神,結合我區工作實際,制定本實施方案。

                              一、總體要求

                              (一)指導思想

                              以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,以習近平總書記對天津工作提出的“三個著力”重要要求為元為綱,認真落實市委、市政府關於深化醫藥衛生體制改革的決策部署和各項工作要求,堅持以人民為中心的發展思想,轉變監管理念、體制和方式,從重點監管公立醫療衛生機構轉向全行業監管,從註重事前審批轉向註重事中事後全流程監管,從單項監管轉向綜合協同監管,從主要運用行政手段轉向統籌運用行政、法律、經濟和信息等多種手段,提高監管能力和水平,為推進健康紅▃橋建設、保障人民健康提供有力支撐。

                              (二)基本原則

                              1.堅持政府主導,綜合協調。加強黨對醫療衛生行業綜合監管的領導,強化政府主導責任,明確部門職責↓,堅持“誰主管、誰監管”。建立健全信息共享、相互銜接、協同配合的監管協調機制。在區委、區政府領導下,建立紅橋區改革完善醫療衛生行業綜合監管工作聯席會議制度,承擔我區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的統籌協調工作。

                              2.堅持依法監管,屬地化全行業管理。推進依法行政、規範執法。合理界定並落實政府辦醫職責和醫療衛生機構自主運營管理權限,明確醫療衛生監管責任。積極探索公立醫院管辦分開的有效實現形式,明確相關部門的管理權力和職責,構建決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。轄區醫療衛生機構不論所有制、投資主體、隸屬關ζ 系和經營性質,均由區衛生健康√委實行統一監管。

                              3.堅持社會共治,公開公正。健全社會監督機制,全面推進信息公開,充分發揮信用體系的約束作用、行業組織的自律作用以及專業化組織、社會輿論和公眾的監督作用。

                              4.堅持改革創新,提升效能。構建權責明確、透明高效的綜合監管機制,運用信息化等手段創新監管方式,加強全要素、全流程監管,提升執法效能。

                              (三)總體目標

                              到2020年,建立職責明確、分工協作、科學有效的醫療衛生行業綜合監管制度,健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系,形成專業高效、統一規範、

                              文明公正的衛生健康執法監督隊伍,實現醫療衛生行業綜合監管法治化、規範化、常態化。

                              二、重點任務

                              (一)構建綜合監管體系,明確監管主體和責任

                              1.加強黨的領導。堅持和加強黨的全面領導,不斷完善醫療衛生行業黨建工作領導體制和工作機制。強化黨風廉政建設和行風建設,將行風建設工作納入全面從嚴治黨體系,加大醫療衛生行業反腐敗力度,築牢監管底線。(區衛生╳健康委負責)

                              2.強化政府主導責任。深入推進“放管服”改革。在不單設實體性辦事機構、不增加編制的前提下,依托現有資源,建立由區衛生健康①委牽頭、有關部門參加的綜合監管聯席會議和工作協調機制,負責統籌醫療衛生行業綜合監管的協調、指導和醫療衛生服務重大案件查處等工作。完善部門權責清單,明確監管職責。(區衛生♀健康委牽頭負責,各醫療衛生行業綜合監管相關部門參與)

                              聯席會議由區委組織部、區委宣傳部、區委政◣法委、區委網信辦、區法院、區檢察院、區發展改革委、區教育局、區科技局、公安紅橋分局、區民政局、區財政局、區審計局、區生態環境局、區住房建設委、區商務局、區文化和◣旅遊局、區衛生健康委、區市場監管局、區體育局、區醫保局、區政府政務服務辦、區稅務局、各街道辦事處等單位組成,區衛生健康委作為牽頭單位。

                              聯席會議召集人由區衛生健康委主要負責同誌擔任,副召集人由區衛生健康委分管負責同誌擔任,其他成員單位分管①負責同誌作為聯席會議成員。聯席會議成員因工作變動等原因需要調整的,由所在單位提出,聯席會議確定。聯席會議可以根據工作需要調整成員單位。

                              聯席會議辦公室設在區衛生健康委,承擔日常工作,負責各成員單位溝通聯系、信息收集匯總、會議組織籌備等具體工作。各成員單位確定1名工作聯絡員,加強與辦公室日常聯系。(區衛生健康委牽頭負責,各醫療衛生行業綜合監管相關部門參與)

                              3.落實醫療衛生機構自我管理主體責任。醫療衛生機構對本機構依法執業、規範服務、服務質量和安全、行風建設等承擔主體責任,其主要負責人是第一責任人。積極引導社會辦醫療機構加強各環節自律,提高誠信經營水平。(區衛生健康委牽頭負責,公安紅橋分局、區民政局等相關部門參與)

                              4.發揮行業組織自律作用。積極培育醫療衛生行業組織。探索利用行業組織的專業力量,健全醫療衛生質量、技術、安全、服務評估機制和專家支持體系。(區衛生健康委牽頭負責,各醫療衛生行業綜合監管相關部門參與)

                              5.加強社會監督。落實“誰執法誰普法”普法責任制,開展普法宣傳活動。大力支持社會各界參與監督。加強醫療衛生服務投訴舉報工作。(區衛生健康委牽頭負責,各醫療衛生行業綜合監管相關部門參與)

                              (二)完善綜合監管措施,加強全過程監管

                              1.優化醫療衛生服務要素準入。加快推進醫藥衛生領域行政審批制度改革,各有關部門聯合制定社會辦醫療機構設置的跨部門、全流程、場景式綜合審批流程,提高審批效率。強化全區衛生技術評估支持力量。(區政府政務服務辦、區衛生健康委、區民政局、區市場監管局、公安紅橋分局等部門按職責分別牽頭負責,區醫保局參與)

                              2.加強醫療服務質量和安全監管。完善全區醫療質量管理與控制制度建設和組織體系。以醫療機構自我質量管理為基礎,發揮各專業醫療質量控制中心作用。健全醫療機構評審評價體系,對社會辦醫療機構和公立醫療機構的評審評價實行同等標準。(區衛生健康委、區民政局等相關部門負責)

                              加強對醫療機構采購和使用藥品、耗材、醫療器械等醫療相關產品的監管。開展大型醫用設備使用監督和評估,依法糾正和處理違法違規使用行為。(區衛生健康委、區醫保局、區市場監管局等相關部門負責)

                              3.加強醫療衛生機構運行監管。加強公立醫療衛生機構綜合績效考核。加強醫療、醫保、醫藥聯動,健全公立醫療衛生機構的激勵約束機制。建立健全公立醫院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內部和第三方審計機制。監管結果與醫療衛生機構的評定以及主要負責人、相關責任人晉升、獎懲直接掛鉤。審計部門依法對醫療衛生機構開展審計監督。(區衛生健康委、區財政局按職責分別牽頭負責,區發展改革委、區醫保局、區審計局按職責分工負責)           嚴格執行非營利性和營利性醫療機構□ 分類管理要求。加強對非營利性醫療機構資金結余使用等方面的監督管理。加強對營利性醫療機構盈利率的管控。對醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的,依法依規懲處。(區衛生健康委、區發展改革委、區民政局、區財政局、區醫保局、區稅務局、區市場監管局等相關部門負責)

                              積極發揮各類醫療保險◆對醫療服務行為的引導與監督制約作用。依托醫保實時監控系統,對疑似欺詐騙保行為跟蹤查處,重點打擊,有力保障醫保基金安全。(區醫保局牽頭負責,區發展改革委、區財政局、區衛生健康委參與)

                              4.加強公共衛生服務監管。依法加強對環境保護、食品安全、職業衛生、精神衛生、放射衛生、傳染病防治、實驗室生物安全、公共場所衛生、飲用水衛生、學校衛生等公共衛生¤服務的監管。加強對本區基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目實施情況的績效考核和監管。加強對公立醫院、基層醫療衛生機構和社會辦醫院完成公共衛生服務、突發事件衛生應急處置、緊急醫學救援等任務的指導和考核。(區衛生健康委、區財政局、區生態環境局、區住房建設委、區市場監管局等相關部門負責)

                              5.加強醫療衛生從業人員監管。認真做好醫師資格考試報名及考務工作,加強對醫師資格證、醫師執業證的監管。強化從業人員執業行為監管,嚴格規範醫療機構及醫務人員診療行為。加大醫療衛生行業行風建設力度,繼續加強“九不準”等相關制度執行。

                              嚴肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業行為。(區衛生健康委負責)

                              6.加█強醫療衛生服務行業秩序監管。建立健全醫療衛生服務行業秩序監管聯防聯控機制。嚴厲打擊非法行醫,建立打擊非法行醫違法犯罪長效工作機制。加強對醫療養生類節目和醫療廣告宣傳的管理。嚴厲打擊醫藥購銷領域商業賄賂行為。加強公共衛生資金使用監管,嚴厲打擊騙取、套取公共衛生資金行為。嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為,加強平安醫院建設。進一步完善本區醫療糾紛預防和處理機制。(區衛生健康委、區委宣傳部、區委網信辦、區委政法委、公安紅橋分局、區醫保局、區市場監管局等相關部門按職責分別牽頭負責,區法院、區檢察院參與)

                              7.加強健康產業監管。落實區委、區政府關於“雙萬雙服促←發展”活動的相關要求,建立健全覆蓋健康產業全鏈條、全流程的包容、審慎、有效審批監管機制。加強對藥品、醫療器械、康復輔助器具等相關產業的監管。(區衛生健康委、區委網信辦、區發展改革委、區科技局、區民政局、區財政局、區醫保局、區商務局、區文化和旅遊局、區稅務局、區市場監管局、區體育局、區政府政務服務辦)

                              (三)創新綜合監管機制,提升監管水平和效能

                              1.完善規範化行政執法機制。建立健全行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核以及行政裁量權基準等制度。發揮法ぷ制機構執法監督作用和執法機構內部法制稽查作用。完善行政執法和刑事司法的銜接程序,推進行政執法與刑事司法有效銜接。(區衛生健康委負責)

                              2.全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規記錄的醫療衛生機構,增加抽查頻次,加大查處力度,依法向社會公開監管信息。積極探索衛生計生分類監督綜合評價,提高監管效能。(區衛生健康委、區發展改革委、區醫保局、區稅務局、區市場監管局負責)

                              3.建立健全醫療衛生行業信用機制。將醫療衛生行業行政許可、行政處罰等信用信息納入紅橋區信用信息共享平臺、天津市市場主體信用信息公示系統,並依法進行公示。從打擊非法行醫等領域入手,逐步建立健全醫療衛生行業◤黑名單制度。依托天津市行政機關聯合獎懲監管系統,推動依法聯合懲戒措施落實,實現“一處違法,處處受限”。(區衛生健康委、區發展改革委、區政府政務服務辦、公安紅橋分局、區財政局、區醫保局、區稅務局、區市場監管局、區法院、區檢察院等相關部門負責)

                              4.健全信息公開機制。完善相關部門和醫療衛生機構信息公開目錄,明確信息公開主體、公開事項和時限要求,持續推進執業資質、人員信息、服務項目、收費標準以■及相關許可、檢查、考核評估和行政處罰等院務公開工作。(區衛生健康委、區發展改革委、區教育局、區財政局、區醫保局、區稅務局、區市場監管局等相關部門負責)

                              5.建立風險預警和評估機制。建立醫療衛生風險分級管控機制。加強對藥品和醫療器械臨床應用的監管,強化對藥品和醫療器械不良事件等安全信息的監測,加強風險評估和分析,提高發現問題和防範化解重大風險能力。(區衛生健康委、區委網信辦、區發展改革委、區財政局、區醫保局、區稅務局、區市場監管局等相關部門負責)

                              6.形成網格化管理機制。因地制宜將醫療衛生行業綜合監管工作納入街道社區網格化服務管理。落實《天津市街道綜合執法暫行辦法》,發揮街鎮綜合執法優勢。依法查處未取得醫療機構執業許可擅自開展診療活動、未取得衛生許可從事公共場所經營活動、違反△公共場所控煙管理有關規定的行為。充分發揮衛生計生監督協管員、居委會衛生計生專幹等作用,築牢衛生計生綜合監督網底。強化屬地監管職責,依法開展日常巡查、備案核查、專項督查、專項整治、處罰後復查等,建立健全線上線下一體化的監管方式,加大對醫療衛生機構的監督檢查力度。(區衛生健康委、各街道辦事處◎負責)

                              7.建立綜合監管結果協同運用機制。將綜合監管結果與醫療衛生機構、從業人員評先評優、績效分配等掛鉤,進一步強化綜合監管結果統籌運用,不斷提升綜合監管效力。(區衛生健康委、區發展改革委、區財政局、區醫保局、區市場監管局等相關部門負責)

                              (四)加強綜合監管保障,確保監管有力長效

                              1.建立權威有效的督察機制。建立由區衛生健康委牽頭組織、相關部門參與的醫療衛生@行業綜合監管督察機制。督察結果作為對相關領導幹部考核評價任免的重要依據和區綜合治理的重要內容,重大問題報區政府。(區衛生健康委負責)

                              2.完善法規規章和標準體系。加強對醫療衛生執業資格、資源配置、服務質量等全流程技術標準的宣傳貫徹實施。探索促進“互聯網+醫療健康”等醫療衛生服務新技術、新設備、新業態標準化發展。(區衛生健康委、區市場監管局等相關部門負責)

                              3.提升信息化水平。基於全民健康信息平臺,完善人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷基礎數據庫建設與關聯融合,健全醫療衛生行業綜合監管信息系統。通過整合、擴容、拓展,實現醫療、醫保、醫藥等網絡數據信息,以及各相關部門、各層級和醫療衛生行業內部各領域監管信息的互聯互通和統一應用。擴大在線監測等的應用範圍,推進手持移動執法終端和執法記錄儀的應用。強化醫療衛生機構和監管部門網絡安全責任,加強網絡信息安全培訓和檢查,保障信息安全。(區衛生健康委、區委網信辦、區發展改革委、區財政局等相關部門負責)

                              4.加強隊伍和能力建設。充分發揮各專業優勢≡,不斷充實醫療衛生行業綜合監管力量。加強衛生計生綜合監督行政執法體系建設,積極構建市、區、街、居委會四級衛生計生綜合監督網絡。大力推進衛生計生綜合監督行政執法機構的資源配置及規範化建設。逐步實行衛生計生執法人員職位分級管理制度。加強醫療衛生行業監督執法隊伍作風和紀律建設。(區衛生健康委、區委組織部、區發展改革委、區財政局、區委編辦等相關部門按職責分別〇牽頭負責)

                              5.加強宣傳引導。利用廣播、電視、報刊、微博、微信等多種媒體和宣傳渠道,采取多種形式,大力宣傳醫療衛生行業綜合監管的重要作用,加強輿論引導,廣泛宣傳先進典型,發揮示範引領作用。(區委宣傳部、區委網信辦、區衛生健康委按職責№分別牽頭負責)

                              三、進度安排

                              (一)制度建設階段(2019年12月-2020年1月)

                              由區衛生健康委牽頭,構建區級醫療衛生行業綜合監管體系,各有關部門按照職責落實綜合監管各項措施,建立健全綜合監管協調、督察、信用等機制。

                              (二)全面實施階段(2020年1月至2020年6月)

                              各有關部門按照職責,加強醫療衛生行業綜合監管,積極開展聯合檢查、聯合執法、聯合懲戒、聯合督察,大力推進綜合監管隊伍、能力、信息化等建設。

                              (三)鞏固提升階段(2020年7月至2020年底)

                              各有關部門針對醫療╱衛生行業綜合監管制度運行中存在的問題和不足,結合新形勢、新情況、新要求,進一步完善監管措施、健全監管機制,提升全區醫療衛生行業綜合監管水平。

                              四、組織實施

                              (一)加強組織領導。各有關部門要進一步提高思想認識,把改革完善醫療衛生行業綜合監管制度作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容♀和提高全民健康水平的重要手段,切實加強組織領導,細化工作方案,完善相關措施機制,統一部署、協調推進,確保各項工作落實到位。

                              (二)強化責任落實。區衛生健康委是醫療衛生行業綜合監管的主要負責部門,其他相關部門依法承擔相應監管職責。各部門要落實監管職責,厘清責任鏈條,細化責任分工,確保工作責任到位、措施到位。出現重大責任事故,區衛生健康委同承擔主要責任的『職能部門依法依規共同承擔相應的責任。

                              (三)開展督查考核。各有關部門的綜合監管工作履職情況要與其綜合目標管理考核情況相掛鉤,納入重大事項督查範圍,切實提高監管效能。把綜合監管制度建設實施情況納入醫改考核,加大督導考核力度,確保各項政策措施有序推進。

                              (四)嚴肅追責問責。嚴肅查處監管工作中的失職瀆職行為,依法依規依紀追究黨紀政紀責任;涉嫌犯罪的,依法移交司法機關追究刑事責任。對發現問題多、社會反映強烈、監管效果不明顯的單位和人員,要嚴肅追責問責,並通報典型案例,形成有≡力震懾。

                              附件:紅橋區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》政策解讀

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